首页 > 新闻 > 十七地市 > 东营 > 正文

美高梅娱乐平台官网

随着微创理念的深入,胸外科手术早已告别了之前的“胸腔打开”、“切除肋骨”、“巨大的疤痕”这些令人恐惧的传统开放手术。随着医学技术的不断革新,如今,2-3个小孔便可轻松完成一台复杂的胸外科手术,以更小的创伤,达到与传统手术同样的治疗效果,这便是微创医疗技术的独特优势,然而胸外科的微创医疗发展远远不止如此。

东营胜利医院胸心外科在首席专家闫云龙的带领下,在传统三孔胸腔镜手术的基础上,于东营地区较早独立开展单孔胸腔镜技术,目前为止,不到一年时间已为90余例患者解除痛苦,且技术日趋精湛,在微创的基础上,精准切除肺叶病变更是给广大患者带来福音。一年前科室引入快速康复理念,医护配合提高患者术后舒适度,加速康复,患者术后三至七天就可出院,引领东营肺部手术进入微创、精准快速康复时代。

本报记者 吕增霞 通讯员 徐卫卫 李青

成果达国内领先水平

随着手术的进步和成熟,加之人们观念的转变,微创成为越来越多手术患者的选择和共识。

东营胜利医院首席专家闫云龙介绍,过去的二十多年间,肺部外科手术完成了从开放时代向微创时代的跨越,以胸腔镜为代表的的微创手术几乎可以完成所有肺外科的手术,借助电视胸腔镜,肺部微创手术的操作孔从开始的三个孔逐渐发展到两个孔,再到现在的单孔操作。“从去年下半年开始,我们科室独立开展单孔胸腔镜手术,到现在已经为90余例患者解除了病痛,该技术已经相当成熟,根据术后反馈,患者非常满意。”闫首席介绍,相比于三孔和两孔,单孔胸腔镜的优点就是创伤小,切口仅三至五厘米,而且为提高患者舒适度,闫云龙团队独创引流新方式,通过上百例患者运用发现,用双腔尿管引流取代传统的胸腔引流管,引流彻底,不用缝合固定,由于尿管材质细软,病人舒适度比较好。

mmexport1560049635248

为何要创新引流方式呢?这是快速康复理念的影响,以前在大家的印象中,肺部手术都是较大手术,需要住院十天半月才能出院,闫首席介绍,现在科室引入快速康复理念,采用微创手术,医护相互配合,通过对患者进行术后疼痛评分、谵妄评分以及心理疏导,一般3至7天即可出院,降低了患者费用的同时,加速患者康复。目前,科室加速康复模式通过胜利油田科技处组织的专家鉴定,成果达到国内领先水平。“之前,有一个四十多岁的患者,双肺四个病变,术后两天就出院了,现在恢复非常好。”

目前,胜利医院胸心外科单孔胸腔镜手术运用最多的是肺结节、行亚肺叶、肺叶切除等肺癌的治疗。一般的肺癌的治疗,大部分都是肺叶切除加淋巴结清扫。而有些患者年龄大、身体状况差,又或者有些患者病变并不是很大,如果切除肺叶,非常可惜,为了最大程度保存患者好的方面,闫首席崇尚为这些患者进行精准的肺段切除,最大化切除病灶、最大化的保留肺功能、最小化创伤侵袭。这三要素的最佳平衡,病人就可以获得快速的康复和术后最好的生活质量。

如何对待肺结节?

随着胸部CT的广泛普及,人们健康意识的增强,体检当中,肺部小结节的检出率越来越高,胸科、呼吸科门诊,相当一部分的患者因为小结节来就诊。如何正确对待小结节呢? 

CT报告上肺结节的诊断对患者而言是相当恐慌的,在很多患者的认知里,肺结节就意味着肺癌,越来越多的患者携带着胸部影像来到专科门诊或者来到近年来越来越多的肺结节专病门诊,希望得到相对明确的处理措施。闫首席介绍,肺结节的恶性概率在0.5%~3.5%,很多肺部结节不是肺癌,大家不要看到肺结节就恐慌。对于初次发现的肺结节,闫首席说,首先是看结节大小,其次看内部结构和边缘,对于小于8毫米的结节,3到6个月复查,没有变化就每年随访复查一次。对于大于8毫米的结节,如果抗炎治疗无效,或者实性成分增加,有血管征、气管征、出现有毛刺,分叶等肺癌表现时,就需要外科干预切除,所以,8毫米是个界限。

而对于高危人群,如长期吸烟,烟龄超过20支/天×20年以上者,或长期被动吸烟;长期厨房油烟接触;年龄在40岁以上,或伴有胸痛、咳嗽、痰血等呼吸道症状;有肿瘤家族史,尤其是肺癌家族史等每年都需要做一次筛查。

专家介绍:

  闫云龙,胜利医院首席医学专家,东营市首席医学专家,胜利油田专业技术拔尖人才。山东省医师协会胸外科分会委员,山东省医学会心血管外科学分会委员,山东省医学会胸外科分会食管癌学组委员,山东省抗癌协会肺癌分会委员,山东省疼痛研究会胸外科分会常委,山东省疼痛研究会加速康复分会常委,东营市医学会胸心外科专业委员会副主任委员。专业特长:从事胸心外科专业近40年,医学院校胸心外科专业进修3年,积累了丰富的临床经验。精通食管癌、肺癌及纵膈肿瘤的诊断与治疗,擅长胸腔镜下胸部微创手术;心脏血管外科疾病诊治达本地领先水平,如心脏房、室间隔缺损修补术,法乐氏四联症矫治术,心脏瓣膜置换术,尤其是冠状动脉搭桥术等。国内首创连续缝合法行气管隆凸及支气管重建术,省内率先开展经食管床食管胃弓上吻合术,本地区率先开展肺癌支气管隆突成形术、食管癌食管拔脱术等十余项新技术,主刀胸心外科手术3000余例。获得东营市科技进步一等奖2项,管理局科技进步二等奖1项、管理局科技进步三等奖3项;主编外科学专著1部,发表中华、核心及省部级文章20余篇。

【换个姿势看山东-天天豪礼有惊喜-全新界面国际范儿】

齐鲁壹点 最懂山东

齐鲁壹点

责任编辑:刘伟